另一位家族裡的老人家,太太在我小時因肝癌過逝。因為她向來愛服來路不明的偏方,使得學醫的兒子從此對中醫反感(搞錯對象了,「偏方」不是「中醫」)。這位老人家的飲食習慣並不好,從十三年前起,發現第一顆膀胱腫瘤,以內視鏡切除後幾年不到(按西醫的定義,算是治癒了),轉移至腎臟、切除、再轉移、再切除第二顆腎臟,從此一週洗腎三次,體力、體型快速地退化,一年總有數回因感染與感冒住院。雖為近親,卻亦無法在治療上多出意見。
有了這些現象的觀察,可以得到至少一個結論,就是我們的健保一定會倒。不然就是像美國一樣,我們這種騙飯吃的醫學、藥學、醫工、資訊科技的學者,研究出更新更貴的藥物與機器,賣給醫院再賣給病人,然後醫藥費上漲,帶動保險費上漲。病人沒有因為這些無效的科技與化學藥物得到健康,倒是越吃越病,造成更多對醫護的人力需求、病床需求,醫院一棟接一棟蓋。(去看UF校園附近有哪些新醫院如火如荼在蓋?一個十幾萬人的小鎮就有三所以上的大醫院。)更多的篩檢,讓更多人「早期發現」,提早送上這條不回頭的醫療生產線。總之,窮的人從此連小病也看不起,也沒有錢買健康保險。保險與醫療吃掉中等收入民眾的可觀收入,卻沒有辦法給大家真正的健康。
這跟蘇建和案不會被司法體系推翻判決一樣。前面已經有幾十位法官這樣判了,這些人這十八年來慢慢也升上去了,現在負責更審的法官學弟或學妹,怎麼可能去推翻他們的判決?同樣的,醫藥業也不可能有一天承認自己過去的研究方向錯誤。不然,以前的人命誰賠?有多少人能坦然承認自己過去幾十年的研究是錯的?有多少人拿著這個體系的資金唸到博士、升到教授,會做出推翻這個體系的研究結果?No
way!
出路?只要大家不去質疑這些現象,認為老了就該病,病了就該那樣醫,就不會有出路。
去討論造成疾病的原因與預防,會造成多少我們這些騙飯吃的專業工作者丟飯碗?大家也不會重視教我們不生病的醫師;只有能救重病的醫師才會得到尊敬。於是,所有的醫師都努力以醫重病為努力並且宣傳自己的治療成果。
斷絕疾病的根源以外,對於治療的方法,如果我們看到醫療生產線前端的那些活生生例子而仍沒有質疑,仍願意追隨自己身邊的病人、願意追隨蔣經國(糖尿病,他有完整的醫療團對與二十四小時護士幫他看管血糖)、郭台銘先生的妻子(乳癌)與弟弟(血癌,花了上億元無效,再砸一兩百億給台大)、辜啟允(膽管癌,為什麼不在和信醫院治療?)、蔡萬霖(肝癌、心臟病,同樣赴美開刀,而不在自家的國泰醫院)的腳步…
他們哪一個沒有足夠的錢使用最先進的西醫技術?哪一個不怕死而輕率於自己的健康,拖過「治療黃金期」?如果這樣都醫不好了,我們怎麼敢把命交給西醫?
人,之所以與屠宰場的經濟動物不同,就是在於我們在有這些充份的資訊、還自願留在這條醫療生產線上,並且以信仰科學(科學?)為榮。
算了,不寫了,擲筆一嘆!