修藥事法引爆中藥商、藥師之爭

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辛火神

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Sep 19, 2014, 12:06:25 PM9/19/14
to [GG] 正統中醫@台灣 886tcm-news
引用:http://udn.com/NEWS/BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS1/8942086.shtml

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到中藥房抓藥是常民生活重要的一環,但你買的中藥是由誰來經營?傳統透過師徒相傳的中藥商因為被政府定調為「落日產業」,二十年未發經營執照而逐步凋零。衛福部希望透過修改《藥事法》,建立專業化檢定製度,讓中藥產業續存,未來只有通過勞動部考試的「中藥材管理技術士」、中醫師或修過相關學分的藥師才可以經營中藥行。此次修法已經引爆暗藏已久的中藥商、藥師的專業和利益之爭!

衛生福利部修訂的《藥事法》草案已於上個會期進入立法院,將於本會期繼續審議。《藥事法》於1993年頒布,其中第103條規定,僅有修法前即具中藥商執照或特定條件人員,才有經營中藥商的資格。此後二十多年,根據《藥事法》第28條,僅有中醫師或修習十六個中藥學分的藥師,能向衛生局申請中藥販賣經營執照。但現今坊間許多中藥行仍由傳統中藥商執掌,藥師與中醫師鮮少進入中藥販賣產業。1993年後透過師承出身的業者,則以藥師「掛牌」的方式繼續經營。衛福部此波修法,即是為了區分藥師與中藥商業務,並制定專業化的中藥管理檢定製度。

落日餘暉?中藥商的下一步

在台北市經營中藥房二十幾年的林旭英認為,透過學徒制數年在中藥行中親身學習才能真正熟悉中藥,或辨識藥廠製作後脫離原有形狀的藥材,「常見中藥還好,但像蜂巢這種少見的藥材,沒有實務經驗不認識。」1993年前即取得中藥商執照的林旭英表示,因為沒有打算傳承給下一代,不憂慮執照取得問題。

中華民國中藥商業同業公會全國聯合會理事長朱溥霖則表示,《藥事法》修法至今二十年,中藥商已從1萬5,000多家凋零至9,000多家,新進人員皆無法得到中藥房經營執照。依照法規「講好聽一點是聘任藥師,實際上則是租藥師」,真正負責營運的還是傳統中藥從業人員,但「不懂中藥的藥師。修16個學分就可以拿到執照。」朱溥霖批評,西醫有西醫師、西藥,中西醫藥理、藥性皆不同,台灣卻只有中醫師沒有中藥師,西藥師只修習16學分就可取得經營與調劑資格。

朱溥霖認為,「如果藥師專業可以取代中藥商,現在遍地的中藥行應該都是由藥師來開。」他表示,像他的兒子有中藥行的訓練又去念藥學,這樣的家庭背景才有辦法做。他認為,憑16學分的課程無法勝任。「有執照也沒辦法做,有辦法做的沒有執照。」

傳統中藥現代化

中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系教授郭昭麟表示,傳統中藥店透過師承相傳,學習中藥炮製,少部分中藥煎煮以及經營管理。中藥商可辨認藥材好壞,也能調配四物湯等固有成方,但因未受正統大學教育,無法融入現代科學理論。他補充,有些中西藥一起吃,會因交互作用而變質,影響身體狀況,只有受過專業藥學教育才能精準判斷。他舉例,中藥材中的陳皮藥效與葡萄柚汁類似,搭配西藥服用不易分解,會產生交互作用;此外,紅麴會產生與阿斯匹靈類似的效果,使凝血不易,理解這些特性才能免於副作用的產生,這些概念必須透過現代科學訓練掌握。

落日餘暉?中藥商的下一步

衛福部食藥署中醫藥司的陳科長表示,早期醫藥人員養成、教育及審查等制度皆不足,中藥商在時代背景中扮演重要角色。然而隨著醫藥專業化的發展,民國82年頒布的《藥事法》規定,只有中醫師與藥師能取得中藥販賣業資格,即所謂「落日條款」。二十年來,雖然藥學系學生畢業人數穩定成長,但在實際工作環境中,多半從事西藥相關工作,擔任藥廠業務代表、自己開設藥局或受聘醫院診所當藥師,中藥材主要仍由1993年修法前取得執照,日漸凋零的傳統中藥商販賣。

陳科長表示,現在民眾仍會上中藥行會抓四物六味,燉補食用,中藥產業有續存的必要性,為了產業未來發展,衛福部希望透過修改《藥事法》,讓有志於中藥管理者皆能藉由一百多小時的專業養成教育、參與勞動部檢定考試,成為「中藥材管理技術士」,未來除了中醫師及藥師,技術士也能取得中藥販賣資格。陳科長強調,僅是衛福部提出的修法版本,必須透過立法院審議討論,內容還有調整空間。

此外,衛福部版的《藥事法》修法若通過,中藥行將無法販售諸如六味地黃丸等中成藥。中醫藥司的陳科長表示,民眾買成藥若需要用藥諮詢,是《藥事法》明定的藥師業務範圍,未來希望產業人員做適度專業分工,因而將成藥畫出販售範圍。朱溥霖則認為,西藥將成藥分為甲、乙類,甲類必須透過藥房販賣,乙類可由雜貨店取得;中成藥卻全被歸為甲類,剝奪中藥行空間。他認為,傳統中藥商雖未接受正規教育,但卻擁有豐富實務經驗,公會也會舉辦技能教育,沒有理由不能賣。朱溥霖表示「藥廠做出來的中成藥不能賣,我開中藥行幹嘛?」
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辛火神

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Sep 19, 2014, 12:12:17 PM9/19/14
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