Salud Mental: polémica por el censo a las personas internadas
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Carlos Alberto Barzani
Aug 11, 2019, 1:49:52 PM8/11/19
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CIENCIA / RELEVAMIENTO NACIONAL
Salud Mental: polémica por el censo a las personas internadas
Hay 12.035 argentinos en hospitales, y el promedio de internación es de
ocho años. Para los psiquiatras, los resultados son “inaceptables”.
por Florencia Ballarino
En la actualidad, 12.035 personas se encuentran internadas por motivos de
salud mental en la Argentina y el promedio de tiempo de internación es de ocho
años, según los resultados preliminares del 1º Censo Nacional de Personas
Internadas por Motivos de Salud Mental, que llevó a cabo la Secretaría de
Gobierno de Salud de la Nación, con el apoyo de la Organización Panamericana de
la Salud. El relevamiento se realizó durante 2018 y 2019, e incluyó todas las
instituciones públicas y privadas con internación monovalente del país. Tras la
presentación, surgieron fuertes críticas al censo. La Asociación de Psiquiatras
Argentinos (APSA) emitió un comunicado titulado “Un censo mal hecho, resultados
inaceptables”, donde rechazaron los datos publicados y cuestionaron la falta de
información sobre la metodología empleada en el estudio. Además, denunciaron que
la modalidad de presentación “configura un ataque al hospital especializado”.
“El censo afirma que el promedio de internación en hospitales monovalentes
es de ocho años. Rechazamos esta afirmación por falsa y por amañada. El promedio
de internación en la mayoría de los hospitales de especialidad del país no
supera los treinta días. Cualquier persona que se encuentre internada en un
hospital monovalente por años es una persona abandonada por el Estado: no está
allí por motivos médicos ni psicológicos sino por motivos sociales, económicos y
políticos. Resulta inaceptable que los funcionarios públicos, verdaderos
responsables de tal atropello, señalen al hospital monovalente como el causante
del abandono”, señaló el comunicado de APSA.
Para Horacio Vommaro, coordinador del Observatorio de Psiquiatría y Salud
Mental de APSA, los tiempos de internación se prolongan por la carencia de
políticas públicas. “Innumerables veces se ha reclamado por la financiación,
adecuación edilicia y necesidad de mantener a los hospitales especializados y a
los hospitales generales integrados en una red de instituciones intermedias en
la comunidad que permitan la integración social de los pacientes sin familia que
se internan en ellos. Pero esos recursos siguen cruelmente ausentes, obligando a
muchos pacientes a permanecer en las instituciones o enfrentar el riesgoso e
inhumano abandono callejero”, dijo a PERFIL.
Respuesta. Desde la Secretaría de Gobierno de Salud defendieron la
realización del censo, que se inscribe dentro de la Ley Nacional de Salud Mental
Nº 26.657, vigente desde 2010. “Es una herramienta de información fundamental
para la planificación y generación de políticas públicas. El censo ha sido el
producto de un equipo de metodólogos del área de Epidemiología de la Dirección
Nacional de Salud Mental y fue evaluado y revisado por la OPS, el órgano de
revisión nacional y el Consejo Consultivo Honorario. Más que criticar el
instrumento, lo que nos debe ocupar y preocupar es el carácter de los
resultados, que nos obliga a –entre todos– hacer una autocrítica y elaborar
acciones para cambiar la realidad. Ningún problema de salud mental amerita que
una persona viva en una institución psiquiátrica. Y eso es lo que está
ocurriendo en el país”, aseguró Luciano Grasso, director nacional de Salud
Mental y Adicciones. Para el funcionario, la ley vigente dice que el hospital
psiquiátrico tal como está no debe existir más. “Eso no significa que hay que
cerrarlo, sino que hay que crear dispositivos alternativos para ir
paulatinamente generando externaciones. Es falso eso de que el 1º de enero de
2020 se van a cerrar los hospitales monovalentes, pero sí hay que entender que
hay una ley que cumplir y que de manera planificada y paulatina tenemos que ir
cambiando las prácticas con un norte: que las personas con padecimientos
mentales se atiendan en dispositivos comunitarios”.
Vulneración de derechos
Para la Asociación Civil por la Igualdad y la Justicia, el censo “evidencia
graves vulneraciones a los derechos humanos”. Además del elevado número de
internaciones prolongadas, hay un alto porcentaje de internaciones
involuntarias: el 60,4% de las personas no firmó consentimiento para estar en el
hospital psiquiátrico y solo el 36,4% tiene criterio de internación. Muchas de
las personas internadas están incomunicadas. Y solo el 12,4% está en posesión de
su DNI. “Los datos son desoladores, pero demuestran que se trata de un problema
de voluntad política. Los cuantiosos recursos destinados a instituciones
monovalentes pueden y deben reorientarse a garantizar las prestaciones que las
personas necesitan para su vida en comunidad”.
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