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Ci-après deux articles relatifs à la situation de la psychanalyse en
Espagne.
Le premier article du site "Infocop" dépendant du "Consejo General de
Colegios Oficiales de Psicólogos" (ordre des psychologues en Espagne)
fait référence à un article de El Mundo, deuxième article ci-dessous.

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http://www.infocop.es/view_article.asp?id=2626&cat=39
= http://tinyurl.com/yzh5npj
(Le Zip-html ci-joint comporte le même texte que ci-après.)
*TRADUCTION GOOGLE :*
http://tinyurl.com/ygap59q

Título: INFOCOPONLINE – Revista de Psicología
      MAPA DE LA INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN ESPAÑA  // fecha de publicación
12/11/2009 6:00:00
 ISSN 1886-1385 © INFOCOP ONLINE

Recientemente, el periódico *El Mundo* ha publicado una noticia en la que se
informa de la entrega de un documento al Gobierno de Cataluña, dada la
posible modificación futura de servicios de psicoterapia del Sistema Catalán
de Salud, en el que la *Sociedad Española de Psicoanálisis* solicita la
inclusión de ciertas modalidades de terapia psicoanalítica en la cartera de
servicios de salud mental en esta Comunidad Autónoma. Según refiere a este
periódico *María Teresa Miró*, profesora en la Universidad de Barcelona,
psiquiatra y miembro de dicha Sociedad, lo que se reclama es la inclusión de
ciertas modalidades de intervención psicoanalítica menos ortodoxas en el
sistema público de salud; de forma que, bien el propio paciente o bien su
médico de atención primaria, puedan escoger este tipo de tratamiento si así
lo desean o consideran más adecuado.

Sin embargo, la realidad tanto en el mundo académico-científico como en el
campo profesional es muy diferente, puesto que parece que el Psicoanálisis
es un tipo de terapia en extinción a nivel mundial, exceptuando dos casos
concretos –Francia y Argentina-.

Por un lado, tal y como comenta en este medio *Jesús Sanz* –*Vicedecano de
Estudios* de la Facultad de Psicología de la UCM- "la terapia psicoanalítica
y, su variante más heterodoxa psicodinámica, ha desaparecido de los planes
de estudios universitarios, al no existir asignatura alguna que sea
específica sobre la misma, y se ha relegado a una pequeña revisión de la
misma, con un corte fundamentalmente histórico". Sanz continúa explicando
que "la razón para ello no es otra que la ausencia de datos empíricos que
avalen la eficacia de este tipo de intervenciones". Efectivamente, desde la
Universidad, como representante de lo científico, se ha optado por enseñar a
los futuros profesionales de la Psicología aquellos tratamientos que han
demostrado su eficacia, al igual que se realiza en otro tipo de disciplinas
de conocimiento. En este sentido, sin duda es la terapia
cognitivo-conductual la que presenta un mayor aval científico,
configurándose, por tanto, como el tratamiento de primera elección para la
mayoría de los problemas psicológicos. Finalmente, el *Vicedecano* de
Estudios de la UCM indica que, "frente a esta tendencia, la realidad es que
el Psicoanálisis se resiste a someter a prueba sus niveles de eficacia,
salvo raras excepciones como algunos trabajos realizados en EEUU".

Por otro lado, los datos también parecen indicar que el tratamiento
cognitivo-conductual es el tipo de intervención que la mayoría de los
psicólogos aplican en su práctica profesional. En esta línea, según una
encuesta publicada en el año 2002 en revista *Papeles del Psicólogo* del
COP, de un total de 51.133 psicólogos colegiados, el 49% declaró que se
adscribía al modelo de intervención fundamentado en técnicas
cognitivo-conductuales; un cifra que supera con creces a los profesionales
de corte psicoanalítico (9%) o psicodinámico (4%). Es más, si se analiza el
*Directorio de Centros, Consultas y Servicios de Psicología *del COP Madrid,
un registro de 1.752 centros de Psicología, de nuevo la inmensa mayoría
(59%) se define como centro de orientación cognitivo-conductual, frente a un
28% de los servicios que se definen como psicodinámicos.

Los tratamientos psicológicos basados en las técnicas cognitivo-conductuales
son las intervenciones de primera elección, puesto que la evidencia empírica
indica que son los que obtienen mejores índices de eficacia clínica a corto
y medio-largo plazo, así como los que presentan una mejor relación
coste-beneficio y, además, los que se aplican mayoritariamente por los
psicólogos para la intervención en los distintos problemas psicológicos.
Esta tesis es la que ha inspirado al sistema sanitario del Reino Unido que
pretende incluir la atención psicológica avalada científicamente en los
servicios de atención primaria, puesto que no sólo son los que ofrecen
mayores beneficios para el paciente, sino también los que suponen menores
costes para el sistema sanitario. Probablemente, éste sería un buen ejemplo
a seguir en nuestro país.

*Fuente:* *elmundo.es<http://www.elmundo.es/suplementos/salud/2009/825/1257420697.html>
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http://www.elmundo.es/suplementos/salud/2009/825/1257420697.html
= http://tinyurl.com/yz9nhv9
(Le Zip-html ci-joint comporte le même texte que ci-après.)
*TRADUCTION GOOGLE :*
http://tinyurl.com/yexmfgo

El Mundo

EN PORTADA

 *Las terapias de corte psicoanalista buscan un hueco en el Sistema Nacional
de Salud*  *Sigmund Freud ha desaparecido de las universidades porque sus
planteamientos apenas han sido investigados. Sin embargo, ha sobrevivido
gracias a la evolución de sus postulados y la desaparición de teorías como
la del complejo de castración. La mayoría de sus partidarios ya no reniega
de la ciencia*   María Sánchez-Monge
[image: [foto de la noticia]]

Imagínense: Carla Bruni, tumbada en el diván, cuenta sus tribulaciones al
doctor Woody Allen. Esta escena es irreal, pero tiene un fondo verdadero. La
primera dama de Francia narra en un documental que se estrena el 7 de
noviembre en la cadena France 3 su primera sesión de psicoanálisis.

Por otro lado, es conocida la afición del director estadounidense por dicha
corriente psicoterapéutica. Si el Gobierno francés no lo impide, la cantante
rodará con Allen en París el próximo verano. Aún no se sabe si la película
tendrá algo que ver con Freud. Estos dos personajes muestran el lado más
popular del psicoanálisis, pero detrás se esconde una terapia muy
controvertida que se resiste a morir.

Cuando acaban de cumplirse 70 años de la muerte de Sigmund Freud y a pocos
meses del centenario de la fundación de la Asociación Psicoanalítica
Internacional, la pregunta sigue en el aire: ¿El psicoanálisis está
moribundo o tiene buena salud? Si nos centrásemos sólo en el entorno
académico, llegaríamos a la conclusión de que su fin está próximo. Según
Jesús Sanz, vicedecano de estudios de la Facultad de Psicología de la
Universidad Complutense de Madrid, «está en declive en la mayoría de los
países, aunque aún goza de un nivel alto en naciones como Francia o
Argentina». En España, los planes de estudio no lo incluyen como asignatura
y se les explica a los alumnos de forma muy somera. Sanz apunta la razón:
«El ámbito científico se ha decantado por los tratamientos respaldados por
datos empíricos de eficacia, como el enfoque cognitivo-conductual y otros».

El representante académico aclara que, «posiblemente, hay terapias
psicoanalíticas que podrían ser eficaces, pero carecen de pruebas».
Históricamente, los seguidores de Freud «han sido muy reticentes a validar
sus protocolos de actuación», asegura. No obstante, «hay una parte
minoritaria, sobre todo en Estados Unidos, que trata de demostrar la
utilidad de sus procedimientos», añade.

Dado que las universidades han ido decantándose por la terapia
cognitivo-conductual, cabe pensar que ésta es la que predomina entre los
psicólogos. Y así es, pero con un importante matiz. Si el psicoanálisis
sigue haciendo mella en la conciencia popular, este 'imán' también parece
atraer a muchos licenciados.
ENFOQUE DOMINANTE

En España hay 51.133 psicólogos colegiados. Una encuesta publicada en 2002
en la revista 'Papeles del Psicólogo', editada por el Consejo General de
Colegios Oficiales de Psicólogos, revelaba que el 49% de los profesionales
prefiere la orientación predilecta del entorno académico. Pero las cifras de
partidarios de la otra opción no eran despreciables: más del 9% se adscribía
a las psicologías de inspiración psicoanalítica y cerca del 4% a la línea
más ortodoxa dentro de esta terapia. Si se extrapolan los datos al conjunto
de quienes ejercen esta profesión, hay nada menos que más de 6.800
'herederos' de Freud.

El número de 'adeptos' podría ser incluso más alto, a tenor de los datos
recogidos en el Directorio de Centros, Consultas y Servicios de Psicología
del Colegio Oficial de Psicólogos de Madrid, que actualmente cuenta con
1.752 personas inscritas. El 59% de ellas tiene una orientación
cognitivo-conductual y el 28% sigue la corriente denominada psicodinámica,
que es una forma evolucionada de psicoanálisis. Trasladar este porcentaje al
conjunto del país tal vez sea excesivo pero, por otro lado, hay que tener en
cuenta a un colectivo que también está capacitado para practicar el
psicoanálisis: los médicos -y, en particular, los psiquiatras-.

De hecho, tal y como apunta Milagros Cid, presidenta de la Asociación
Psicoanalítica de Madrid, «inicialmente, en algunas sociedades, como la
americana, solamente podían ser psicoanalistas los psiquiatras».
Teóricamente, hoy en día basta con tener una titulación superior pero, «con
la legislación vigente, se está restringiendo cada vez más, puesto que se
pueden presentar problemas legales», expone la psicoterapeuta.

La entidad que encabeza Cid pertenece a la Asociación Psicoanalítica
Internacional, que representa la línea más ortodoxa dentro de estas
terapias. Sus miembros siguen practicando lo que se conoce como 'cura tipo',
que generalmente se realiza con un diván y consta de tres o cuatro sesiones
semanales de 45 minutos a lo largo de varios años.
LIBRE ASOCIACIÓN

Además, quienes la llevan a cabo deben haber recibido una formación muy
exhaustiva y eminentemente práctica con la supervisión de psicoanalistas
acreditados.

Durante la consulta, el profesional emplea, según expone Cid, la técnica de
la libre asociación: «La persona habla libremente de lo que vaya surgiendo
en su mente y el analista, con esos elementos y con sus conocimientos
teóricos, puede ir haciendo un rastreo de lo que serían los procesos
inconscientes del sujeto». De este modo, se observa «cómo se ha construido
ese individuo, con sus experiencias afectivas, sus huellas, sus recuerdos y
las fallas en esa estructura».

La presidenta de la asociación madrileña indica que, aunque se mantienen los
fundamentos de Freud, «ha habido muchos autores que han aportado nuevos
elementos y corrientes que han hecho hincapié en unos aspectos u otros».

Sin embargo, en esa evolución se han caído algunos de los cimientos de la
teoría del médico vienés. La psiquiatra María Teresa Miró, profesora titular
de la Universidad de Barcelona y miembro de la Sociedad Española de
Psicoanálisis, señala que, con los años, «se ha ido matizando mucho el sesgo
sexual de Freud». Así, por ejemplo, ya no se habla la 'teoría falocéntrica'
o del 'complejo de castración' de la mujer. Por otro lado, la experta niega
que existan clichés para explicar cada personalidad. «No es cierto que nos
dediquemos a interpretar el significado de soñar con mariposas; cada persona
es diferente y los tratamientos son personalizados», afirma.
TERAPIA DINÁMICA

Miró forma parte de un grupo de expertos de distintas corrientes
psicológicas que presentó hace unos meses un documento en el que se diseñan
las bases de la futura cartera de servicios de psicoterapia del Servicio
Catalán de Salud. Si la Generalitat da luz verde al texto, ciertas variantes
del psicoanálisis podrían entrar por la puerta grande en la sanidad pública.

La psiquiatra recalca que la presencia de métodos basados en corrientes
freudianas ya es un hecho en muchos centros de salud mental. La cuestión es
que, de momento, sólo pueden beneficiarse quienes 'caigan' por casualidad en
manos de un psicoanalista que trabaje para el sistema público. Miró y otros
especialistas aspiran a que, en un futuro no muy lejano, el propio paciente
(o su médico) pueda elegir el enfoque psicoterapéutico más adecuado para su
caso concreto.

Fernando Chacón, presidente del Colegio de Psicólogos de Madrid, resume la
adscripción de los terapeutas: «Hay muchas terapias, pero en primer lugar se
sitúa la de tipo cognitivo-conductual; a continuación, las de carácter
psicodinámico, que es un psicoanálisis más heterodoxo. Finalmente, hay otro
grupo, con menor presencia que los anteriores pero también muy importante,
en el que se sitúan la psicología humanista y Gestalt, que van muy unidas».
¿Cuál es la mejor opción?

El psicoanálisis se basa en la introspección, el pasado de cada persona y la
búsqueda de las causas del sufrimiento.

La corriente cognitivo-conductual se centra más en el presente y trata de
reconocer y corregir las creencias y comportamientos que alteran la salud
mental. En un principio actuaba sólo sobre la conducta, que se mantiene
porque existen elementos que la refuerzan. Sin embargo, en palabras de
Chacón, «a partir de los años 70 se vio que ese planteamiento era limitado y
era preciso tener en cuenta los factores cognitivos, es decir, como se
percibe una situación».

Carmen Vázquez, presidenta de la Asociación Española de Terapia Gestalt (con
700 socios), reclama un lugar para esta opción. «Nos interesa el aquí y el
ahora. No nos preocupan los síntomas, sino quién es la persona. A diferencia
del psicoanálisis, tenemos una relación igualitaria con el paciente»,
explica. El terapeuta no pretende corregir directamente el problema, sino
ayudar a que el sujeto se encuentre consigo mismo y 'afloje' los hábitos o
automatismos que le causan malestar.

«Los terapeutas buenos que conozco se definen como bastante eclécticos»,
concluye Chacón.

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   Psicología moderna con un toque orientalFuente de inspiración y refugio
de famosos

Isabel Larraburu se define como psicóloga de orientación
cognitivo-conductual. El libro que acaba de publicar, 'Atención plena'
(Temas de Hoy), se aleja totalmente del psicoanálisis. En él propugna
«cerrar el pasado», ya que cree que «el momento presente es lo único con lo
que se puede operar. No podemos manipular el pasado si no es gracias a
nuestra imaginación».

Su propuesta terapéutica parte de esta premisa y se vale de la filosofía
budista para dotar a los estresados y angustiados ciudadanos occidentales de
las herramientas necesarias para acabar con los problemas derivados del
ritmo frenético de la vida moderna. Para ello, Larraburu confía en las
bondades de la meditación: «El objetivo es que todo lo que hagas lo realices
con atención, y eso se consigue con un entrenamiento gradual».

La psicología de la atención plena, que comenzó en Estados Unidos bajo el
nombre de 'mindfulness', se basa, en primer lugar, en «desdoblarse, ser
testigo de tus propias emociones y pensamientos para empezar a conocerte». A
diferencia de lo que propone la terapia cognitivo-conductual, el siguiente
paso no es corregir los sentimientos 'erróneos', sino «aceptar que tienes
esas emociones, ser consciente de que estás celoso, tienes envidia o sientes
rabia», señala la psicóloga. De esta forma, los sentimientos siguen su curso
y, al cabo del tiempo, desaparecen. Así, «las reacciones reflejas son
sustituidas por la reflexión».

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  Fuente de inspiración y refugio de famosos

Carla Bruni, el diseñador Karl Lagerfeld y el cineasta Claude Chabrol son
tres de las celebridades que cuentan su experiencia en el documental
dirigido por el psicoanalista Gérard Miller que está a punto de estrenar la
cadena de televisión France 3. La primera dama francesa ha confesado que se
entregó a esta terapia «en cuerpo y alma» tras la muerte de su padre y que
lleva ocho años 'analizándose'.

Otra de las cantantes que ha reconocido que se tumba en el diván es Shakira,
quien ha llegado a afirmar que algunas de sus canciones se inspiran en la
corriente fundada por Freud. Las letras de Bimba Bosé también contienen
trazas de esta disciplina que algunos consideran una ciencia y otros opinan
que es arte en estado puro.

Con tanto famoso afiliado al psicoanálisis, no han faltado las voces
críticas que lo han calificado como 'hobby' de 'yupies'. Esta consideración
se apoya, entre otras cosas, en que no todo el mundo puede permitirse acudir
a una consulta de este tipo. El precio de cada sesión puede oscilar entre 40
y 80 euros. Si se multiplica por tres o cuatro a la semana a lo largo de una
década o más, la suma resultante no está al alcance de todos los bolsillos.
No obstante, las asociaciones psicoanalíticas ofrecen precios reducidos a
personas con bajos recursos económicos.

Aún hay otro tipo de 'adictos' al psicoanálisis: los creadores que han
encontrado en él una fuente de inspiración inagotable. Woody Allen y sus
neuróticos personajes constituyen un buen ejemplo. Alfred Hitchcock también
explotó este filón. En su película 'Recuerda', Gregory Peck sufre una fobia
asociada a recuerdos reprimidos y en 'Marnie la ladrona', Tippi Hedren no
logra controlar su cleptomanía hasta que descubre la causa en su pasado.

En España también ha habido artistas geniales ligados al psicoanálisis. Ahí
está el surrealismo en la obra de Salvador Dalí y su particular manera de
acceder al inconsciente. Las películas de Luis Buñuel también se asoman a la
mente humana de una forma muy freudiana. Por ejemplo, en 'Él' ofrece su
visión de la paranoia. El director aragonés también se atrevió con el
análisis de los sueños en 'Los olvidados'.

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20091105-El-Mundo-Terapias-de-corte-psicoanalista.zip 69K Télécharger