vai suy nghi ve chuyen chiec may tho

[Nghia TRan]

Nhân trường hợp quí anh chị đang thảo luận về việc tìm kiếm một chiếc máy thở cho cháu Ngọc( hiện đang nằm tại khoa  Nhi), với góc độ là người làm công việc chuyên môn ít nhiều cũng có liên quan và có it kinh nghiệm trong lĩnh vực này, xin có một vài ý kiến sau.    Mục đích của chúng ta đặt ra khi hỗ trợ một máy thở(còn gọi là hô hấp hỗ trợ) với một kinh phí rất lớn là gì ?      -  Phải chăng là để chữa khỏi bệnh hoàn toàn cho cháu( giống như trường hợp các cháu mổ tim bẩm sinh) hay chỉ với mong muốn là để cho cháu được chuyển từ bệnh viện về nhà( không giống nhiều cháu Ung thư máu, suy thận mạn vẫn đang sống thường xuyên tại bệnh viện).       - Cần phải nói rõ thêm về tình trạng bệnh tật của cháu , cháu Ngọc được chẩn đoán : Tăng áp động mạch phổi nguyên phát/ Nhược cơ/ Hội chứng Down. Một tình trạng liên quan chặt chẽ đến sự đột biên NST trong thời kỳ phôi thai.Hiện nay chứng bệnh này vẫn là một thách thức đối với y học thế giới, ở các nước tiên tiến để chữa triệt để tình trạng Tăng áp phổi nguyên phát thì ngườ ta có chỉ đinh ghép phổi  dù kết quả không cao. Đối các trường hợp có các rối loạn phối hợp đi kèm như h/c Down, nhược cơ như cháu Ngọc thì phẫu thuật không phải là chỉ định được đặt ra. Nói như vậy để thấy trong trường hợp cháu Ngọc, chiếc máy thở chỉ là phương tiện hỗ trợ để kéo dài cuộc sống( các cháu bị Down dù ở nhà hay bệnh viện thì khả năng hội nhập xã hội là như nhau) chứ không thể giúp cháu sống khoẻ mạnh như bao nhiêu cháu khác( không giống một cháu tim bẩm sinh được mổ tốt có thể trở lại cuộc sống bình thường, một cháu suy thận mạn được ghép thận sẽ hoà nhập trở lại với cộng đồng như bao trẻ khác).        Nếu xét theo mục đích thứ 2 nghĩa là chúng ta giúp máy thở chỉ với mong muốn mang cháu về nhà thì chúng ta phải hiểu nguyên tắc hoạt động của máy thở bao gồm : một môi trường vô trùng, một đội ngũ nhân viên y tế được huấn luyện và theo dõi để xủ lý các sự cố, các biến chứng do thở máy mà có khi lại trở thành tác nhân làm tử vong bệnh nhân nhanh hơn( tắc ống thở do đờm giảo, hở van áp lực, cúp điện đột ngột, chấn thương khí áp, nhiễm trùng...) vì vậy mà việc thở máy tại bệnh viện luôn được đặt trong những khu vực đặc biêt và được sự theo dõi thường xuyên, liên tục của nhân viên y tế được đào tạo về thở máy, cá nhân người viết đã có nhiều bài học đắt giá về thở máy nên thấy cần phải trao đổi thêm.        Tóm lại chúng ta cố gắng vận động một nguồn kinh phí lớn để mua một máy thở với mong muốn đưa cháu Ngọc về nhà nhưng chúng ta chưa biết hiệu quả thực sự của việc làm đó sẽ đi đến đâu, điều gì sẽ xảy ra khi cháu thở máy ở nhà chúng ta chưa  dự đoán được, và rồi với chiếc máy thở chúng ta có liệu chắc rằng cháu Ngọc sẽ không quay lại bệnh viện vì những chứng bệnh khác không, điều này cần phải hêt sức cân nhắc để làm sao sự hỗ trợ các quí nhà hảo tâm sẽ đem lại nhiều lợi ích nhất cho người bệnh. Nên chăng chúng ta tìm một cách hỗ trợ động viện  như các trường hợp khác ( một khoản kinh phí nhỏ đều đăn hỗ trợ động viên  hằng tháng cũng đem lại rất nhiều niềm vui cho gia đình)      Lời quê góp nhặt dông dài, có gì chưa phải mong quí vị lượng xá cho! hi vọng không làm dao động Bồ Đê Tâm của quí vị ( Nam mô thường bất khinh Bồ Tát!)