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Su effetti collaterali fluoroquinoloni

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choomba

unread,
May 26, 2012, 9:40:06 AM5/26/12
to
Buongiorno NG

Per mia fortuna (forse) non c'è stato bisogno in passato di darmi
fluoroquinoloni, però ultimamente forse dovrò essere operato, in
urologia dove vengono molto usati, e preliminarmente un dottore mi ha
appunto prescritto levoxacina.

Io sono estremamente fragile a quasi tutto per chissà quale problema
genetico e sento moltissimo gli effetti collaterali di molti farmaci. A
occhio darei una grossa probabilità che se prendo FQ mi si spezzeranno i
tendini o mi andrà in palla il sistema nervoso (danni permanenti).

Prima domanda è: se si viene ricoverati si può chiedere di NON usare
fluoroquinoloni per nessuna ragione, anche se io dovessi morire?
Esistono al mondo 20 classi di antibiotici
http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_antibiotics
perché vengono dati sempre i FQ??
Incasina molto la vita ad un reparto medico se loro sono abituati a dare
quasi esclusivamente FQ e io gli chiedo di non darmi FQ?

Seconda domanda è: non c'è proprio nessun test preliminare che si possa
fare per verificare la propria tolleranza ai FQ prima di prenderli a
dose normale?

Qualche giorno fa ho provato a prenderne un frammento minuscolo, circa
16mg di levoxacina, e da 1 ora dopo per 2 gg ho avuto intermittenti
formicolii ai tendini di achille. Non so se era una impressione... mi
piacerebbe riprovare ma poi ho visto che gente ha riportato rottura dei
tendini anche 6 mesi dopo l'interruzione dei FQ!!
http://en.wikipedia.org/wiki/Adverse_effects_of_fluoroquinolones
Per cui questa roba rimane nelle cellule quasi per sempre e continua a
fare danni progressivi. Come si fa a testare un po' per volta un farmaco
così mostruoso...??
Come mai nessuno ha indagato meglio per vedere se almeno si riesce a
ripulire il fisico in qualche modo dopo l'interruzione?

Grazie
C.

LB

unread,
May 26, 2012, 4:59:52 PM5/26/12
to

choomba <nie...@example.org> ha scritto:

> Io sono estremamente fragile a quasi tutto per chissà quale problema
> genetico e sento moltissimo gli effetti collaterali di molti farmaci.

probabilmente dai peso ad effetti collaterali lievi che altre persone non
notano nemmeno, oppure tollerano senza dire nulla.

> Prima domanda è: se si viene ricoverati si può chiedere di NON usare
> fluoroquinoloni per nessuna ragione, anche se io dovessi morire?

si può anche chiedere di non essere operati, se è per quello.
poi penso che a un certo punto ti chiederanno di liberare il letto per
qualcuno che vuole essere curato.

> Esistono al mondo 20 classi di antibiotici
> http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_antibiotics
> perché vengono dati sempre i FQ??

vengono escreti attivi nelle urine, per cui funzionano bene nelle
infezioni delle vie urinarie. inoltre i microrganismi del tratto urinario
sono normalmente sensibili. e poi c'è la posologia agevole (poche
somministrazioni al giorno) e il fatto che la somministrazione orale ha
una biodisponibilità praticamente sovrapponibile a quella parenterale,
utile ad esempio per embricare la terapia ospedaliera con quella
domiciliare.
per questi motivi sono scelti abbastanza spesso per trattare infezioni
delle vie urinarie. magari si sta *relativamente* più attenti nei pazienti
con epilessia o pregresse rotture tendinee.

> Qualche giorno fa ho provato a prenderne un frammento minuscolo, circa
> 16mg di levoxacina, e da 1 ora dopo per 2 gg ho avuto intermittenti
> formicolii ai tendini di achille. Non so se era una impressione...

era impressione.
per quello che dici, ho l'impressione che il tuo modo di approcciare la
questione sia esagerato, e che tu stia rischiando di condizionarti troppo.

> Come mai nessuno ha indagato meglio per vedere se almeno si riesce a
> ripulire il fisico in qualche modo dopo l'interruzione?

perché non ce n'è bisogno.

> Grazie

Prego!
Luigi

Gastroman

unread,
May 27, 2012, 11:13:05 AM5/27/12
to
choomba, 15:40, sabato 26 maggio 2012:

> Qualche giorno fa ho provato a prenderne un frammento
> minuscolo, circa 16mg di levoxacina, e da 1 ora dopo per 2 gg
> ho avuto intermittenti formicolii ai tendini di achille. Non
> so se era una impressione...


Dovresti fare una prova in doppio cieco per avere risultati più
attendibili evitando l'effetto placebo o nocebo.


--
"
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choomba

unread,
May 31, 2012, 4:12:41 AM5/31/12
to
On 05/28/12 23:14, 132134a wrote:
> Ma dai! Siamo seri! Con 16 mg di levofloxacina (come ha fatto, una
> grattatina di cp sulla pastasciutta?) la tendinite non viene neanche a un
> gamberetto.
>
> I chinolonici si usano così tanto proprio perché sono tra gli antibiotici
> con il profilo di sicurezza e tollerabilità migliore.
>
> Mi farei molte più paranoie ad attraversare la strada a piedi o a fare un
> viaggio in auto che a prendere un po' di levofloxacina.


Purtroppo vi sbagliate perché ho ripetuto l'esperimento ancora con una
ventina di mg il giorno 27 (per un totale di una quarantina quindi un
decimo di dose; pensavo che la prima dose fosse ormai ripulita e invece
probabilmente no), è da quella data che ho tendinite persistente
soprattutto a sx al tendine di achille e attorno all'astragalo, e ho
perso metà della sensibilità tattile al tallone sinistro che sembra ora
parzialmente anestetizzato. Il tendine sembra molto fragile e mi fa male
qualunque movimento e non è migliorato sostanzialmente in questi giorni
e sono abbastanza preoccupato di non rompermelo con movimenti normali.

Non è impossibile quello che dico: ci sono stati casi di tendini rotti 2
ore dopo la prima assunzione
http://en.wikipedia.org/wiki/Adverse_effects_of_fluoroquinolones
Tendon injury was reported to occur as early as two hours after
receipt of the first dose of a fluoroquinolone (ciprofloxacin)[77]

Qualche idea su come ripulire la levofloxacina dal corpo o rigenerare il
tendine?

E ripeto la domanda: se si viene operati si può specificare che non si
tollerano i fluoroquinoloni?
Message has been deleted

Mario Campli

unread,
Jun 1, 2012, 5:51:49 PM6/1/12
to
Il 31/05/2012 10:12, choomba ha scritto:

> Purtroppo vi sbagliate perché ho ripetuto l'esperimento ancora con una
> ventina di mg il giorno 27 (per un totale di una quarantina quindi un
> decimo di dose; pensavo che la prima dose fosse ormai ripulita e invece
> probabilmente no)

Allora probabilmente sei già morto per una insufficienza renale totale...

> Non è impossibile quello che dico

Fidati, è impossibile. Non che tu avverta dei sintomi, ma che questi
abbiano a che fare con l'assunzione di chinolonici.

> se si viene operati si può specificare che non si tollerano i
> fluoroquinoloni?

Puoi rifiutare la somministrazione, ma poi sono cavoli tuoi...
Io personalmente rifiuterei di prendere in cura un paziente che
contestasse le mie scelte professionali...
--
Doctor Diabolicus
http://www.sci-med.it

LB

unread,
Jun 2, 2012, 12:32:57 PM6/2/12
to

choomba <nie...@example.org> ha scritto:

> Non è impossibile quello che dico: ci sono stati casi di tendini rotti 2
> ore dopo la prima assunzione

se è per quello ci sono casi di tendini di achille che si sono rotti 15 giorni
PRIMA della prima assunzione di fluorochinoloni.

> E ripeto la domanda: se si viene operati si può specificare che non si
> tollerano i fluoroquinoloni?

l'ospedale non è un ristorante con una lista di farmaci tra cui scegliere.
però puoi scegliere di non fare l'operazione chirurgica: le cure sanitarie
sono volontarie eccetto nei casi previsti dalla legge (lo dice la
costituzione).

Luigi
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