成癮者愈來愈多 藥商該負責

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隨著失眠人口增加，國內使蒂諾斯類助眠劑成癮者也愈來愈多，健保局高屏分局推估，每年市售近逼千萬顆。台灣精神醫學會理事長陳正宗認為，藥商該負起更多社會責任，宜及早生產每錠五公絲型，減少藥物傷害。

國內外製售的使蒂諾斯 (stilnox)類助眠劑是國內精神醫學界公認全國使用排行第一的安眠藥物，醫護人員壓力難眠時也靠它闔眼，網路販售成災，也不斷出現偽藥。高醫、高雄長庚及高雄市立凱旋醫院等臨床醫師並陸續遇到使蒂諾斯成癮病患。

陳正宗說，其他醫生說遇到過每天得服用超過三十顆的成癮患者；如果睡前沒吃，不僅輾轉難眠，有時還有躁動不安的成癮依賴症狀。

他表示，使蒂諾斯是第四級管製藥品，取得並不容易，有成癮者「逛」各大醫院蒐集解癮，有鑑於需求量日漸增加，調查局陸續在各地查獲製造偽藥工廠，情況日益嚴重。

陳正宗說，當初藥商取得五公絲及十公絲兩種劑量錠，為何迄今只販售十公絲型，可能當初促銷這種新一代安眠藥，考慮藥效造成市場接受度問題，一旦推出重口味時，想要再推出輕劑量型，就比較困難了。

身為精神科龍頭及國內精神藥物研究大老，陳正宗說，無法再任其放任下去了，才具名向衛生署公開抗議，要求政府依法督促藥商製售五公絲輕劑量藥錠。

評論：真的是快笑死了，原來西醫對失眠的解決方案就是『要求政府依法督促藥商製售五公絲輕劑量藥錠』？

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市售使蒂諾斯 害病患夢遊失憶

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台灣精神醫學會理事長陳正宗六日上網具名向衛生署抗議，指現廣受失眠族群青睞的市售助眠劑「使蒂諾斯」錠劑量十公絲藥性太重，可能造成服用者產生夢遊、失憶甚至失智之虞，要求政府督促藥商應販售五公絲輕劑量錠供民選擇。

陳正宗也是高雄市立凱旋醫院新任院長，去年受邀前往巴黎，在歐洲神經精神藥理年會發表論文《使蒂諾斯誘發前瞻性失憶或夢遊症是少見？》

論文以高雄地區醫學中心精神科門診收治二一一位單獨使用使蒂諾斯助眠藥病患為研究對象，男性一○二人、女性一○九人。從中找出服用後發生過前瞻性失憶或夢遊者共十一人，六位男性、五位女性，結論該藥誘發夢遊或短暫性失憶率約為五％。

精神醫學會長 具名向衛署抗議

陳正宗研究發現，這些短暫或夢遊者服用一段時間後，出現半夜起來吃東西、打電話找人說個不停，打電話給暗戀對象表白、起床打開電視，甚至到室外上街夢遊而不知覺。

陳正宗說，美國食物藥品管制局（ＦＤＡ）今年三月公開發表指稱，人體初次服用使蒂諾斯助眠劑安全劑量每錠五公絲，獲臨床通過安全檢測合格長效型藥錠也僅六．五公絲。

美一錠6.5公絲 台灣10公絲太重

陳正宗查證，國內外生產使蒂諾斯類助眠劑進口商及藥廠均曾向衛生署申請上市販售五公絲及十公絲兩種劑型藥錠，為何迄今市售僅見十公絲劑型？

他說，民間稱使蒂諾斯類助眠劑綻藥品指含Zolpidem成分，屬短效imidazopyridine類助眠藥，日常用量五至十公絲，藥效短效二至六小時，服用者若半夜被吵醒，常誤以為「藥效不夠」加重藥量至二顆、甚至三顆。

他指出，臨床藥理，Zolpidem引起中樞神經副作用，讓人腦覺醒細胞活動力減低，進而肌肉放鬆達到助睡效果。

若惡化將失智 一次吞40粒奪命

如果服用人體承受過量，立即副作用包括嗜睡、夢遊，一次服用市售錠四十粒，會有生命危險。服用超過十五年標準量的長期副作用會造成記憶力嚴重衰退，嚴重惡化為失智症。

[醫兔]

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引用：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/071207/4/phrv.html

有圖有真相。