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一、 前言:台灣的肺結核病人,
一年新增一萬五千人,並有一千人因此並而死亡。肺結核俗稱「肺癆」,藉由病人噴出的口沫,經由空氣傳染給他人。此菌能於痰液中生存數月,在沸水中生存兩分鐘。肺部為主要發病器官,也會傳染給其他器官。
結核桿菌:在顯微鏡下看起來細細長長的,所以稱為結
核桿菌,進入肺泡後,巨噬細胞會加以吞噬,但有時也無法殺死入侵者,此時,巨噬細胞會發出求救訊息,要白血球把自己包圍起來,以防止結核桿菌繼續感染其他細胞。巨噬細胞被長期包圍而亡,感染因此終止;
但是少數結核桿菌仍然可以用「冬眠」的方式存活,當免疫功能低下時,再度出現,因次有些患者會舊疾復發。
二 早期肺結核、:病人常不自覺,也不具傳染性。
當症狀出現時:可能已經是中度或重度肺結核病。平常如果咳嗽吐痰混有血絲,經持續2-3星期,則應及早就醫診治。
三、 肺結核局部症狀:
(一) 咳嗽:早期常出現咳嗽,且多為乾咳。
(二) 咳血:初期,咳嗽吐痰混有血絲;後期,大量咳血。
(三) 胸部隱痛。
(四) 呼吸困難。
四、 肺結核全身症狀:
(一)發熱:中等度發熱,常出現於早晨或下午四點以後,皆可短時間消失。
(二)夜間盜汗。
(三)體重減輕。
(四)容易疲勞,食慾不佳。
(五)臉色蒼白,發熱時則紅潤。
(六)貧血,脈搏增加。
五、 中醫治療方法:本病注重心腎與脾胃。
(一) 治病要訣曰:「五勞皆因不量才力,勉強云為,憂思過度,嗜慾無節,或病失調將,積久成勞。五臟雖各有勞,惟心腎為多,心主血、腎主精,精竭血燥,則勞生焉。
治療之法:當以調心補腎為先,不當用峻烈之劑,當溫養滋補,以久取效。」
(二) 醫學入門曰:「虛損皆由水火不濟,但以調和心腎為主,兼脾胃,則飲食加,精神氣血則自生矣。」
(三) 外台秘要曰:「肺熱勞損,肺生蟲,型如蠶,在肺為病,令人咳逆氣喘。骨蒸之病,無問男女,特忌房勞,舉動勞作,尤所不宜。」蕩滌腸胃,攻逐在裡病邪。
(四) 巢氏病源曰:「漸漸瘦損,初者盜汗,以後則寒熱往來,寒熱往來以後,則漸加咳,咳後面色白,兩頰見赤,如胭脂色,團團如錢許大,左臥即右出,唇口非常鮮赤,若至鮮赤,即極重,十則七死三活,若此以後加吐,吐後痢,百無一生,不過一月死。」
六、肺結核常用方
(一) 沙參冬麥湯:加百部、貝母、阿膠、桃仁(養陰潤肺,通絡止痛)。
(二) 補中益氣湯:加百部丹參(健脾補肺、益氣通絡)。
(三) 百合固金湯:(肺癆喘咳、痰紅)。
(四) 秦艽鼈甲湯:(肺癆骨蒸潮熱、盜汗或栗粒性肺結核高熱)。
(五) 魚腥草飲:(肺癆特效藥:包括肺膿腫、肺壞疽)鮮魚腥草、高麗參、白芨、水煎服。
Ps. 1.魚腥草:(蕺菜)三白草科:Houttuynia cordata Thund
2.藥理
(1)抑菌:對溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感桿菌、卡他球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、肺結核桿菌均有較強的抑菌作用;流行性感冒病毒、及埃可病毒均有抑制作用。
(2)由魚腥草提得一種黃色油狀物,對各種微生物生長都有抑制作用(尤其酵母菌和黴菌),但此成分不易貯藏。特異的臭味是由於癸醯一乙醛(decanoyl.Acetal
-dehyde)及月桂醛,故本方魚腥草以生用為宜。
(3)魚腥草能延緩結核病變的發展,增強白細胞吞噬能力,提高血清備介素,除抗菌作用外,在提升機體免疫力上有很重要的功能。
(4)魚腥草有鎮痛、止血作用,抑制漿液分泌,促進組織再生的功能。
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延伸閱讀
https://sites.google.com/site/886tcm/serious-diseases/influenza/infectious-diseases/tuberculosis
過期藥丟馬桶 污染環境
〔記者林恕暉/台北報導〕民眾家中存放的過期醫療用品,經常被亂丟或沖入馬桶,導致河川、環境污染,台北市環保局昨天說,過期藥品可拆除包裝後,放入專用垃圾袋,當垃圾交給清潔隊,也可拿到藥局、醫院回收,千萬不要沖馬桶,以免造成河川污染。
環保局說,血糖測試計、針筒則屬於醫療廢棄物,可以搜集放入瓶子內拿到醫院回收,不要任意當垃圾丟棄,否則容易造成清潔人員被針刺傷,也有傳染疾病的危險。
市議員汪志冰說,國人愛吃藥,民眾家中多有過期藥品,儘管藥品回收已經推動多年,藥師公會全國聯合會調查發現,61.5%民眾將藥物丟垃圾桶,有4.3%民眾會將藥品沖入馬桶,2.9%民眾會將藥品轉送親友,只有16.2%會將藥品拿回藥局、醫院或診所回收。
汪志冰說,學者調查發現民眾習慣將藥品沖入馬桶,或因人體排泄物殘留藥物,導致大漢溪、新店溪水測出的抗生素最高濃度,超過歐盟制定標準的7500倍,導致水、土壤受污染,最終仍是人類受害。
衛生局也提醒,民眾應該依照醫師指示用藥,不要任意停藥。
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李可主要是用補中益氣湯加減
補土生金法
他有講到...
就算是百合固金湯這樣四平八穩的方子
只要是脾陽虛者連服5劑以上 胃口即倒 大便即稀 生機漸萎...