急救加護－腹部長主動脈瘤 肚臍砰砰跳

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引用：http://life.chinatimes.com/2009Cti/Channel/Life/life-article/0,5047,11051801+112011042900076,00.html

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一名90歲老翁因腹痛到醫院掛急診，醫師意外發現老翁肚臍上方竟然「砰砰跳」，經斷層埽描赫然發現他肚裏有一顆超過5公分的腹部主動脈瘤，隨時有破裂大出血的可能，醫師緊急動用導管置入支架阻塞血流，才讓它自行萎縮。

　90歲李爺爺27日因腹痛到台中醫院掛急診，醫師做檢查時，竟然在腹部摸到脈搏跳動異常現象，透過電腦斷層發現一個如拳頭大的腹部主動脈瘤，可能因為壓迫到神經導致腹痛，急診醫師立即會同心臟外科醫師，緊急以導管從腹股溝進入，將腹主動脈瘤兩側置入支架阻斷血流，讓動脈瘤自行萎縮。

　台中醫院心臟外科劉殷佐醫師說，腹主動脈瘤跟身上其他動脈瘤一樣，都是因為動脈血管畸型造成，平常沒症狀，一旦破裂就會有大出血的危險，就如同一顆不定期炸彈。罹患腹主動脈瘤的患者平日沒有明顯症狀或不舒服，但有時會合併腹痛、腳趾頭發黑但足背卻正常的「藍趾症（blue
toe syndrome）」。

　劉殷佐說，傳統治療腹部主動脈瘤的方法是採手術結紮動瘤血管，但考量患者年齡已90歲，因而以導管放置血管支架阻斷血流。李爺爺術後恢復良好，得知他腹中大患已除，開心告訴醫師：「我的人生九十正開始呢！」
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『導致腹主動脈瘤發生的原因很多，最常見的是高血壓和動脈硬化，其他原因有創傷、感染，也可能是先天性的。』

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https://sites.google.com/site/886tcm/serious-diseases/severe-disease/abdominal_aneurysm